ABSTRACT
O objetivo do presente estudo foi investigar a possibilidade de emitir uma opiniäo diagnóstica sobre lesöes do colon baseada em imagens endoscópicas digitalizadas. Para tal, 100 pacientes foram submetidos a colonoscopia na Fundaçäo Rio-Grandense Universitária de Gastroenterologia-Fugast, em Porto Alegre, no ano de 1997, e tiveram seus diagnósticos firmados por um mesmo autor (CRT). Após isso, essas imagens foram digitalizadas por um segundo autor (CS), e entäo submetidas a um observador (GAB). Os objetivos foram: a) verificar o grau de concordância entre os dois observadores sobre o diagnóstico de cada caso, b) registrar a impressäo do segundo observador sobre essas imagens digitalizadas com propósitos diagnósticos, c) verificar a factibilidade de empregar equipamento padräo simplificado com propósitos de telendoscopia. Sensibilidade, especificidade, valores preditivo-positivo e preditivo-negativo, e intervalos de confiança de 95 por cento foram calculados. O coeficiente Kappa foi usado para verificar o grau de concordância entre os dois tipos de imagens. Houve concordância total entre os dois observadores em 90 dos casos. Em seis casos houve concordância parcial e, em quatro, discordância. As imagenbs digitalizadas foram consideradas suficientes, tanto em quantidade como em qualidade, para propósitos diagnmósticos. Näo houve complicaçöes técnicas com o equipamento e o custo do sistema empregado näo foi excessivo (U$3.690,00) O coeficiente Kappa foi de 0,897, o valor preditivo positivo de 95,5 por cento e o valor preditivo negativo de 83,3 por cento. Os valores de sensibilidade e especificidade foram de 94,4 por cento e 86,6 por cento respectivamente. Baseado nesses resultados é possível concluir que as imagens digitalizadas säo adequadas para propósitos diagnósticos. A eficácia do diagnóstico colonoscópico digital é comparável ao diagnóstico videocolonoscópico convencional, quando realizado por endoscopistas experientes